España: advertencia sobre el cigarrillo electrónico.

El Comité de Prevención del Tabaquismo advierte sobre el cigarrillo electrónico

Domingo 20 de febrero de 2010

Brinda todos los placeres de fumar, evitando todos los inconvenientes”. Este texto está sacado del primer resultadode la búsqueda de Google cuando teclea “cigarrillo electrónico”.

Una página en cuya portada se puede leer un sugerente “producto anunciado en televisión” para pretender dar más credibilidad a sus afirmaciones. Un producto que se presenta como una ayuda para dejar el tabaco. “Es seguro, más barato y más sano y además puede ayudarle a dejar de fumar si usted lo desea”, se presenta en esa web.
Ante esto, el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo ha emitido un informe en el que se advierte de la ineficacia de este dispositivo para ayudar a dejar de fumar. “Como mínimo, no sirve. Y no  se sabe si puede causar algún otro daño”, explica Yolanda Fernández, trabajadora social de la unidad de Tabaquismo de la Consejería de Sanidad, donde desde 2007 tratan a personas que tratan de dejar de fumar.
En primer lugar, el informe de la CNPT especifica el limbo legal en el que se encuentran estos tratamientos. “Su situación legal en la Unión Europea es poco clara, no es un producto de tabaco pero tampoco ha pasado los filtros de los productos farmacéuticos, a pesar de contener nicotina”, especifica. Son dos los tipos de ciga rrillos, los que liberan vapor de agua y los que tienen cartuchos de nicotina, para controlar dosis. Es decir, el cigarrillo electrónico no pasa los controles que Sanidad establece para los medicamentos, a diferencia de otros tratamientos que sí están demostrados y también se venden en farmacias: los parches, chicles, y pastillas para chupar de nicotina. Unos fármacos que sí han visto su validez demostrada.
El informe de la CNPT se basa en varios estudios, uno de los más importantes el de la Agencia de Medicamentos y Alimentos estadounidense (FDA), del que, según el CNPT, se concluye que “hay ‘e-cigarrillos’ sin nicotina según el fabricante, en los que se ha detectado la presencia de nicotina”.
Lo que no está claro es qué otros efectos pueden tener estos cigarrillos, aunque algunos de sus sustancias ya se han detectado. “Algunas marcas liberaban cantidades detectables d e nitrosaminas, compuesto cancerígeno que también se encuentra en el humo de los cigarrillos convencionales y muchos de ellos liberan un compuesto químico llamado dietilenglicol (se usa como anticongelante en los coches) por lo que no puede afirmarse alegremente que solo liberan vapor de agua”, recoge el informe del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo.
La conclusión de la CNPT es clara: “El cigarrillo electrónico contiene nicotina pero no es dispositivo eficaz para dejar de fumar. Por el contrario puede tener un efecto indeseable de retener a fumadores en el consumo de nicotina y mantener la dependencia gestual del cigarrillo. El vapor de los cigarrillos electrónicos puede contener sustancias tóxicas y nocivas para la salud y no deberían usarse en espacios públicos cerrados”.
Este último apartado entra en relación precisamente con otra de las vent ajas que anuncian los fabricantes y distribuidores del cigarrillo electrónio. Al no estar considerado como tabaco, es posible fumar allá donde la ley no permite usar tabaco

“Reducen el consumo”
Tal y  como indica el CNPT no se trata de un fármaco. Sin embargo, sí que se puede comprar en farmacias, y con bastante éxito, según indican en las propias tiendas. “Sobre todo hubo una explosión en los primeros días de la Ley Antitabaco, ahora menos”, explican en una farmacia de la zona centro. “Tanto como dejar de fumar no, pero muchos clientes sí que nos dicen que han reducido el consumo”, añaden.
En otra farmacia constatan la misma impresión, “se ha vendido bien”. “Pero sólo te ayuda a fumar si tienes voluntad  y estás mentalizado, si no, no sirve para nada”, explican en otro establecimiento farmacéutico de la ciudad.
Sin embargo, según se desprende del informe del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, el tiempo de venta libre de este producto tiene los días contados, puesto que “la UE está preparando una normativa para regular estos productos de modo que solo se puedan comercializar si pasan los controles de las autoridades sanitarias”.  Por de pronto, otros países como Australia ya han prohibido estos cigarrillos.

Fuente: www.elfarodigital.es

MsH:

Tal como lo hiciera en su momento la OMS, se sigue desaconsejando a nivel internacional el uso terapéutico de los cigarrillos electrónicos. En España, el Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo alerta sobre la continuidad del hábito, junto a los posibles riesgos y toxicidad de los componentes del humo que se desprende al calentar la nicotina de los cartuchos.

Esperemos contar con mayores alternativas terapéuticas en el corto plazo, incluyendo las tan esperadas vacunas. 

Por ahora, Mejor sin Humo...

Reducción de daño: para los que no quieren dejar de fumar...

Chicles y parches ayudan a fumar menos a los que no quieren dejar

04/02/2011 | Fuente Publico

Cuando los fumadores no quieren dejar el hábito, el chicle o los parches de nicotina pueden ayudarlos a fumar menos,

según un estudio realizado en Hong Kong.

Para los autores, toda reducción es buena porque disminuye la dependencia de la nicotina, lo que, a la vez, facilitará el 

abandono.

Entre más de 1.000 participantes sin intención inmediata de dejar de fumar, los reemplazos de la nicotina (con o sin

consejería) disminuyeron la cantidad de cigarrillos consumidos y más participantes pudieron abandonar la adicción, 

publica el equipo en la revista Addiction.

Pero la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos no aprueba el uso de los parches o los 

chicles de nicotina en pacientes que fuman, apuntó el doctor John Hughes, profesor de psiquiatría de la University of 

Vermont y que no participó del estudio.

"En Estados Unidos, y en la mayoría de los países, el uso de parches y chicles de nicotina es sólo para dejar de fumar.

En el envoltorio dice 'No usar junto con cigarrillos'", explicó Hughes.

Unos 46 millones de personas fuman en Estados Unidos. El tabaquismo es la principal causa de muerte prevenible

en este país: 443.000 estadounidenses mueren por ella cada año.

"El 80 por ciento de los fumadores quiere dejar de serlo en algún momento, pero no ahora", dijo Hughes. En ellos, los

médicos podrían intentar algo distinto.

"Existe la idea de que fumar menos es malo. Tenemos que sacar esa idea de la cabeza a los médicos", indicó el autor.

Los productos de reemplazo de la nicotina, ya sean chicles o parches, cuestan entre 20 y 25 dólares por semana.

El nuevo estudio, dirigido por Tai-Ling Lam, de la Universidad de Hong Kong, incluyó a 1.154 adultos que fumaban un 

paquete diario de cigarrillos y querían fumar menos.

Todos recibieron la información necesaria para dejar de fumar y, luego, a 449 se les entregaron parches o chicles de 

nicotina gratuitos, mientras que otros 478 recibieron lo mismo más consejería después de una y de cuatro semanas.

Pfizer, que proporcionó los chicles y los parches de nicotina, fabrica el sistema de nicotina inhalable Nicotrol y el

fármaco Chantix para dejar de fumar.

A los seis meses del inicio del estudio, los autores hallaron que el 10 por ciento de los que habían utilizado reemplazos

de nicotina más consejería había dejado de fumar, comparado con el 6 por ciento del grupo tratado con los reemplazos

de nicotina y el 4 por ciento de la cohorte a la que sólo se le había recomendado dejar de fumar.

Además, después de los seis meses, la mitad del grupo tratado con reemplazo de nicotina combinado había reducido 

por lo menos un 50 por ciento el consumo de cigarrillos, comparado con apenas un cuarto del grupo que no había 

recibido parches o chicles.

Este es el primer estudio grande efectuado en China, donde fuman más de 300 millones de personas, según la 

Organización Mundial de la Salud.

Se desconoce cuánto habría que reducir la adicción para disminuir el riesgo de desarrollar una enfermedad por el

tabaquismo, pero Hughes dijo que esa reducción facilita el abandono más tarde.

Con todo, aunque muchos piensan que fumar unos pocos cigarrillos no daña la salud, aseguró que eso es incorrecto.

MsH: esta estrategia de reducir, al menos , la cantidad de cigarrillos diarios mediante ayuda farmacológica se está
utilizando con bastante éxito en muchos lugares del mundo. El tema del costo de los productos no es algo menor, ya
que es tan barato y fácil fumar en nuestro país y tan caros los fármacos que los pacientes pocas veces eligen
tratamientos por más de 2 ó 3 meses.
Lo que tiene que quedar bien claro es que el objetivo final es la Cesación Completa, para disminuir el riesgo de 
padecer enfermedades derivadas del tabaquismo.
Y siempre, es Mejor sin Humo...

Gobierno Uruguayo prohibió cigarrillos electrónicos

Viernes 1 de octubre de 2010 ANSA Montevideo.- El gobierno uruguayo, en conflicto actualmente con la empresa Philip Morris en el marco de su lucha contra el consumo de tabaco, emitió un decreto confirmando una resolución del año pasado que prohibe la comercialización del llamado "cigarrillo electrónico". El Ejecutivo formalizó así una resolución del 23 de noviembre de 2009 por la que se prohibió la comercialización, importación y registro como marca y publicidad de cualquier dispositivo electrónico para "fumar". La empresa uruguaya Paul Vapor Store fue la primera en importar estos artefactos desde China, y su director, Paul Spradling, recurrió ese decreto a fines de 2009. La posición gubernamental sostiene que no existen "datos científicos" que avalen la posición de los recurrentes, ya que autoridades sanitarias alegan que esos cigarros contienen sustancias "muy tóxicas para el ser humano", como el dietilglicol, gas que se emplea para congelar en los refrigeradores. Paralelamente, el Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud aprobó el jueves una declaración sobre control de tabaco que incluye un apoyo explícito a Uruguay ante el juicio que le inició Philip Morris por las medidas restrictivas contra el tabaco y que amenaza calcular en 2 mil millones de dólares. DFB  MsH: Estos productos, de venta libre en nuestro país a través de Internet o de importadoras, no han demostrado ser efectivos a la hora de dejar de fumar. muy por el contrario, permanece el hábito aún después de lograda la cesación, aumentando el riesgo de volver a fumar en cualquier momento. También se han encontrado productos tóxico en los mismos, lo que nos obliga a NO recomendarlos frente a nuestros pacientes y hacer conocer esta NO recomendación en forma absoluta. Mejor sin Humo

Fumar es considerado Enfermedad Pediátrica

Poblanerias, 24 de Marzo de 2010.

“La nicotina terapéutica duplica las oportunidades de éxito para alejarse de la adicción” Comentario: El Dr. Saúl Shiffman, experto en tabacología, en su visita a Argentina dictó un simposio en el Hospital Austral sobre los tratamientos para dejar de fumar y legislaciones contra el tabaquismo, al cual definió como una “enfermedad pediátrica”. “Si no actuamos, 20.000 millones de personas van a morir para el año 2050 por culpa del tabaquismo”. Así inauguró el Dr. Saúl Shiffman el simposio internacional “Últimos avances del rol de la nicotina terapéutica en el control del tabaquismo", en el marco de la segunda edición del Curso Superior de Tabacología que organiza el Hospital Universitario Austral. El experto es profesor de investigación de psicología y farmacología de la Universidad de Pittsburg y autor de más de 300 trabajos sobre tabaquismo, unaenfermedad que definió como “pediátrica”, debido a que la iniciación se ubica entre los 13 y 14 años. El Dr. Shiffman reivindicó el rol de la nicotina terapéutica y afirmó: “La motivación sola no alcanza: el 95% de los esfuerzos fallan si carecen de asistencia terapéutica”. Hay muchos mitos que giran al rededor para dejar de fumar. Uno de ellos dice que es posible dejar de fumar rápidamente, cuando en realidad sabemos que es un largo proceso en el cual hay que trabajar mucho sobre el comportamiento. Otro mito tiene que ver con el uso de nicotina terapéutica: mientras que muchos piensan que es peligrosa, lo cierto es que es sumamente necesaria porque reduce la necesidad de fumar y el síndrome de abstinencia. Mantiene al cerebro ocupado para que no entre en desequilibrio, dándole a la persona la posibilidad de dejar de fumar gradualmente. La nicotina terapéutica es el medicamento más estudiado (hay cerca de 210 estudios) y se comprobó que duplica las chances de éxito de superar la adicción. Una de las novedades en el campo de los medicamentos a base de nicotina terapéutica es una pastilla comestible que brinda a la persona una cantidad necesaria de nicotina para calmar la ansiedad y reducir el deseo de fumar. “Puede combinarse con el parche. factores influyen en el proceso de abandonar el hábito Siempre tiene más éxito quien cuenta con el apoyo de su familia. Sin embargo, hay que diferenciarlo del reto. Diversas investigaciones demostraron que si la familia actúa como policía, es contraproducente. También ayuda evitar situaciones sociales o lugares donde se fuma mucho. Los riesgos de recaer aumentan en ocasiones puntuales: cuando la persona está enojada, tensionada, cuando los que están a su alrededor beben alcohol o fuman. La motivación sola no alcanza. A las dos semanas, tres cuartos de las personas que quisieron dejar voluntariamente, volvieron a reincidir. En el tabaco la dependencia es mayor que la generada por otras drogas como la heroína, la cocaína o el alcohol, debido a la rapidez con la cual la nicotina llega al cerebro (11 segundos). Cuanto más rápido llegue, mayor será el efecto y la adicción. El período de mayor riesgo de recaídas suele ser dentro de los primeros tres meses. Si se supera este plazo, el resultado es bueno. MsH: Tuve la oportunidad de compartir el Simposio citado, el sábado pasado en Pilar (Prov. de Bs. As.) y lo más llamativo fue comprobar, una vez más, que nuestros pacientes se encuentran cada vez más alejados de la posibilidad de tratamiento farmacológico. Esto lo planteo así, dado el importante costo de los paquetes de cigarrillos en lugares vecinos como Chile y Brasil, o tan lejos como cualquier país de Europa o los EEUU. Ejemplo: El tratamiento mensual con Nicotina cuesta alrededor de 100 dólares, lo que equivale a 10 paquetes de 20 en EEUU y a cerca de 80 paquetes en Argentina. Es simple pensar que lo que invierte un fumador en su tratamiento resulta 8 veces más costoso para un compatriota que para un ciudadano estadounidense y eso explica (en parte) la pobre adherencia y cumplimiento de los tratamientos recomendados por los especialistas en Cesación Tabáquica. ¿Cuando haremos las cosas correctamente? Porque quienes pagan son siempre los mismos, los más necesitados. Mejor sin Humo...

En Argentina, Se gastan $7.000 millones al año en enfermedades por tabaco.

Cita: Por estos motivos, Veronica Schoj destaco que Argentina "necesita ratificar el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (CMCT)". "La ratificación al Convenio Marco implica una clara decisión política, dado que no hay dudas sobre los perjuicios a la salud, sociales y económicos que representa para el Estado el consumo y exposición al humo de tabaco", sostuvo.

Sábado 10 de enero de 2010 Crédito: DyN El tabaquismo es considerado por los expertos como una "epidemia", que en la Argentina afecta en la actualidad a casi 9 millones de personas y representa una "tragedia" para la sociedad, que gasta 7.000 millones de pesos en atender las enfermedades producidas por el consumo de tabaco. Según cifras oficiales, en el país el consumo de tabaco produce más de 40 mil muertes anuales y una dramática carga de enfermedad y discapacidad estimada en más de 800 mil años de vida saludable perdidos. Verónica Schoj, Coordinadora Nacional de la Alianza Libre de Humo de Tabaco-Argentina (ALIAR) comentó que la enfermedad y posterior muerte del popular cantante Sandro "deberían servir de ejemplo para que los legisladores nacionales reconozcan la necesidad de implementar políticas efectivas de control de tabaco que reducirían el consumo y salvarían la vida de 16 mil personas por año". "La epidemia del tabaquismo representa una tragedia para nuestra sociedad, que gasta 7.000 millones de pesos en atender las enfermedades producidas por el consumo de tabaco, sin contar la pérdida de la productividad laboral, de calidad de vida y el invaluable costo de las muertes", afirmó Schoj, quien además es directora ejecutiva de la Fundación Interamericana del Corazón-Argentina. Por estos motivos, Schoj destaco que Argentina "necesita ratificar el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (CMCT)". El CMCT es el primer tratado internacional de salud pública que proporciona un marco legal internacional para el control del tabaco y constituye una solución eficaz para reducir las enfermedades y muertes causadas por el consumo de tabaco. "La ratificación al Convenio Marco implica una clara decisión política, dado que no hay dudas sobre los perjuicios a la salud, sociales y económicos que representa para el Estado el consumo y exposición al humo de tabaco", sostuvo. Source: infobae.com MsH: Comenzamos un nuevo año, con un gran y repetido desafío: "Que nuestros queridos Legisladores tengan un atisbo de vergüenza, al ver al país como el único Latinoamericano que no ha ratificado el CMCT , se pongan las botas y lo hagan..." Parece fácil... ¿No? Mejor sin Humo

El ejercicio reduce las ganas de fumar.

Comentario: Sabemos que para dejar de fumar los caminos a seguir son múltiples, y las clínicas especializadas son sólo uno de ellos. Muchas de las soluciones involucran procedimientos fáciles de realizar que actuarán sobre tu inconsciente ayudando a tu fuerza de voluntad a decirle NO al cigarrillo. El ejercicio está en la lista. La ciencia ya ha demostrado que hacer ejercicio ayuda a dejar de fumar, pero en esta ocasión un estudio de la Universidad de Exeter publicado en la revista Addiction permite arrojar nuevas pistas corroborando la influencia que el ejercicio tiene sobre nuestro subconsciente. En la investigación se trabajó con un grupo de voluntarios fumadores, a quienes se les pidió que no fumaran durante 15 horas antes de realizar el experimento. Se les mostraron imágenes neutrales antes de hacer 15 minutos de ejercicio, y tras ello se les volvieron a mostrar imágenes, esta vez algunas relacionadas a situaciones vinculadas con el cigarrillo. Midiendo los movimientos oculares de los participantes, los investigadores se focalizaron en observar si las imágenes asociadas con el tabaquismo provocaban más interés en los voluntarios que las demás imágenes. La investigación concluyó que tras haber hecho ejercicio, los fumadores prestaron menos interés a las imágenes de consumo de tabaco, comprobando que la actividad física actúa sobre nuestro cerebro distanciándonos del tabaquismo. MsH: Ya sabemos que la actividad física nos aleja de las adicciones, al menos temporalmente, y también que muchas personas adultas concurren a los consultorios de cesación para mejorar su rendimiento deportivo. Ésta, como otras investigaciones simples que avalan este conocimiento, nos permiten intensificar el consejo de realizar actividad física individual o grupal, y nos aleja también de, al menos, otro factor de Riesgo Cardiovascular, el Sedentarismo. Sigamos adelante, porque siempre es Mejor...sin Humo.

Argentina. Polémica por el cigarrillo electrónico

Hoy, en la Argentina, existe una inmensa y creciente oferta de cigarrillos electrónicos a la venta (a través de Internet, aunque pronto llegarán a farmacias y supermercados), con precios que oscilan entre los 150 y los 400 pesos. Algunos contienen nicotina, otros no; algunos se publicitan como alternativas sanas al tabaco y otros como terapias para dejar de fumar.
Sin embargo, desde su desarrollo en China, en 2004, los cigarrillos electrónicos no han parado de cosechar críticas por parte de médicos, sociedades científicas y organizaciones sanitarias. Las críticas van desde contener sustancias tan nocivas para la salud como las de los cigarrillos, hasta publicitarse como tratamientos de cesación del tabaco, cuando no hay evidencias al respecto.
"No existe evidencia científica que avale el uso de estos dispositivos para el tratamiento de la dependencia al tabaco, así como tampoco hay evidencias sobre la seguridad de su uso", dijo a LA NACION el doctor Fernando Verra, presidente de la Asociación Argentina de Tabacología (ASAT).
En cuanto a su utilidad como tratamiento para dejar de fumar, agregó el doctor Alejandro Videla, del Servicio de Neumonología del Hospital Austral, "la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó en septiembre de 2008 que no se los promocione con ese
fin hasta que no se haya probado su eficacia, y esta recomendación aún no ha sido modificada".

Aún así, hoy se encuentran cigarrillos electrónicos que se promocionan en Internet con frases como "deje de fumar sanamente".
Algo más que vapor de agua Quizás el aspecto más controvertido del cigarrillo electrónico sea su cuestionada inocuidad. "Oxigen no contiene derivados del tabaco, sólo aroma y vapor de agua", defiende Sebastián Gómez, director de marketing de Oxigen.
Aquí vale hacer una distinción entre aquellos cigarrilos electrónicos que contienen nicotina y los que no contienen nicotina. "La nicotina, liberada en ciertas cantidades, puede producir efectos tóxicos, adictivos y psicológicos, y no está regulada la cantidad de nicotina que emiten estos productos", advirtió Verra.
En cuanto a aquellos e-cigarettes que dicen no contener nicotina, tampoco se sabe en definitiva qué es lo que realmente ontienen, ya que al no ser productos medicinales ni alimenticios escapan al control de las entidades que regulan los contenidos de estos tipos de productos.
En julio de este año, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), de los Estados Unidos, dio a conocer el resultado del análisis del líquido contenido en dos de las marcas más publicitadas de estos productos en ese país.
"Un análisis de laboratorio de muestras del cigarrillo electrónico ha encontrado que contiene agentes carcinogénicos como la nitrosamina, y toxinas químicas tales como etilenglicol, un ingrediente usado como anticongelante", informaba el comunicado de la FDA. Otros estudios de esa entidad hallaron nicotina en cigarrillos electrónicos que decían no contener esa sustancia.
Para la doctora Verónica Schoj, consultora regional en tabaquismo de la Fundación Interamericana del Corazón, "se lo vende como la versión moderna del cigarrillo light, que en su momento se presentaba como una forma menos dañina de fumar, pero luego se demostró que causaba una mortalidad igual o mayor que el cigarrillo común".
Y agregó: "Creo que no deja de ser una forma de perpetuar y reforzar un hábito nocivo instalado, que es el rito de fumar y echar humo".
Fuente: elnacional.com

MsH:

Creo que debemos escuchar todas las voces y que la industria tabacalera va a hacer todos los movimientos necesarios (porque recursos le sobran) para ir refutando los Ambientes 100% Libres de Tabaco. Estoy convencido de que los desafíos en esta empresa surgen día a día y que la persona que decide romper su vínculo de esclavitud con el cigarrillo necesita nuestro apoyo.

Mejor sin Humo...

Los SMS pueden ayudar a dejar de fumar

Programas de asesoramiento por mensajes de texto en Nueva Zelanda, Reino Unido y Noruega doblan las posibilidades de abandonar el hábito durante hasta un año Comentario: Los mensajes de texto pueden ayudar a los fumadores a dejar el hábito, según un estudio internacional. La revisión de cuatro pruebas realizadas en Nueva Zelanda, Reino Unido y Noruega ha descubierto que los programas para ayudar a la gente a dejar de fumar que incluían asesoramiento a través de mensajes de texto doblaban las posibilidades de que los fumadores pudieran abandonar el hábito durante hasta un año. Los ensayos, en los que participaron 2.600 fumadores, usaron mensajes de texto como una forma de dar a los fumadores consejos y ánimo diarios y también ofreció su apoyo cuando los participantes más lo necesitaban. Si anhelaban nicotina, por ejemplo, pueden mandar un SMS al programa con la palabra crave (desear con fuerza, en inglés) y reciben consejo inmediato sobre qué hacer. "Sabemos que dejar de fumar puede ser realmente difícil y que la mayoría de la gente tiene que intentarlo varias veces para conseguirlo", dijo el investigador Robyn Whittaker, de la universidad de Auckland en Nueva Zelanda. "Es importante poder ofrecer muchas opciones diferentes para dar más apoyo", añadió. Dos de los estudios se hicieron sobre programas que sólo implicaban mensajes de texto, determinando que el servicio duplicaba las probabilidades de que los fumadores lo dejarían durante más de seis semanas. Los otros dos estudios se centraron en un programa en Noruega que usó mensajes de texto, correos electrónicos y una página web. Halló que los fumadores que usaron el programa tuvieron el doble de posibilidades de informar de abstinencia durante hasta un año. Los descubrimientos aparecieron en Cochrane Library, una publicación de la organización de investigación internacional Cochrane Collaboration. Sin embargo, los estudios hallaron que la mayoría de los fumadores que participaron no tuvieron éxito en dejarlo, independientemente de si contaron con la ayuda de los mensajes de texto. Uno de los programas en estudio, llamado Txt2Quit, está funcionando en Nueva Zelanda con fondos del gobierno y automáticamente envía a los usuarios dos o tres mensajes de texto al día poco antes de la fecha designada para dejarlo, y durante un mes después. Una revisión reciente de las personas que participaron en el primer año de programa hallaron que una tercera parte no fumó cuatro semanas después de dejarlo. Esa cifra cayó hasta el 16% después de 22 semanas. Whittaker dijo que se estima que sólo alrededor del 5% de los fumadores pueden dejar el hábito sin ninguna ayuda. Pero los mensajes de texto podrían servir como una herramienta más en el arsenal para dejar de fumar y podrían ser efectivos para algunas personas porque obtienen ayuda cuando surge la urgencia. "Los mensajes frecuentes pueden funcionar también como un buen recordatorio y como motivación para continuar". MsH: No es mala la idea. Por ahí resulta más practicable a nivel privado que en el ámbito estatal (por el trato diferencial médico - paciente y los recursos actuales). Habría que ver de qué maneras incentivar a los pacientes para que vuelvan a las citas el día planificado y con la periodicidad adecuada. Muchas veces se utiliza el recurso económico, cobrando todo el tratamiento por adelantado, aunque no creo que sea el método para atraer a la gente más necesitada ( y que menos consulta en general). Un dato más, una ayuda más para vivir mejor... sin humo.

Uso de parches de Nicotina previo al Día D.

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Usar un parche de nicotina antes de dejar de fumar puede duplicar la chance de éxito, de acuerdo a los investigadores del Cetro Médico de la Universidad de Duke.

Ellos dicen que sus últimos datos sugieren que deben hacerse cambios en el prospecto de los parches de nicotina.

"Actualmente, el parche de nicotina solo se recomienda para utilizarse luego de la fecha en que se deja completamente el cigarrillo," explicó el Dr. Jed Rose, Director del Centro de Investigación sobre Nicotina y Tabaquismo Duke, profesor de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento en el Centro Médico de la Universidad de Duke y autor principal del artículo publicado recientemente en la revista Nicotine and Tobacco Research.

El prospecto actual refleja las preocupaciones sobre una sobredosis de nicotina que podría ocurrir usando el parche de nicotina mientras aún se fuma. Sin embargo, una revision de la evidencia publicada encontró que parece seguro usar parches y fumar.

"La gente que usa el parche antes de dejar de fumar es probable que reduzca espontáneamente el número de cigarillos porque el parche satisface su necesidad de nicotina y hace el acto de fumar menos placentero," dijo Rose considerado una de las autoriddes principales en el tratamiento de la adicción a la nicotina. También disminuye los síntomas de abstinencia.

"Aún la gente sigue temerosa de probar parches antes de dejar de fumar porque el prospecto actual recomienda no fumar mientras se está bajo este tratamiento. Por este motivo nuestro estudio es tan importante. Refuerza los hallazgos de estudios previos que muestran el valor del tratamiento con parches antes de dejar de fumar y demuestra que usar parches antes de dejar puede lograr una diferencia significativa en la habilidad de esa persona para dejar de fumar"

No se encontraron efectos adversos por utilizar los parches mientras se fumaba.

Casi 35% de la población argentina continua fumando a pesar de los conocidos riesgos para la salud, de acuerdo a la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo llevada a cabo en 2005, y hasta 90% de los fumadores tratados con terapia de reemplazo con nicotina sufre una recidiva dentro del año de intentar dejar de fumar.

En un intento por encontrar un método de cesación exitoso, Rose y sus colegas asignaron al azar a 400 personas que en promedio fumaban poco mas de un paquete por día. Fueron ubicados en cuatro grupos que utilizaban nicotina o placebo durante 2 semanas antes de intentar dejar de fumar. Además fueron asignados al azar a continuar fumando su marca habitual o cigarrillos con menor contenido de nicotina y alquitrán. Luego de la fecha propuesta para dejar de fumar todos recibieron tratamiento convencional con parches de nicotina en dosis que disminuían gradualmente durante 10 semanas en total.

22% de los participantes en el grupo parche previo a la fecha de cesación se abstuvieron de fumar permanentemente durante al menos 10 semanas, comparados con 11% en el grupo parche con placebo.

Aunque los participantes que fumaron su marca usual no tuvieron diferencias con los que fumaron cigarrillos con menor contenido de nicotina y alquitrán, Rose dijo que cambiar a una marca con menos nicotina puede superar cualquier potencial preocupación sobre seguridad o tolerabilidad que podrían aparecer en algunos fumadores.

Rose también cree que una intervención similar previa a la cesación podría funcionar para otros medicamentos utilizados para dejar de fumar, pero se necesita mas investigación para respaldar esta hipótesis.

Mas importante aún, Rose dijo que el uso del parche antes de dejar completamente de fumar es significativo porque ayuda a los investigadores a predecir el éxito subsiguiente de los fumadores. “La gente tratada con el parche de nicotina es mas probable que reduzca el número de cigarrillos que fuma. Encontramos que este es un potente predictor de abstinencia subsiguiente. Los fumadores que no reducen su tabaquismo con parche es menos probable que tengan éxito.” Este es el tema de nuevos esfuerzos de su grupo de investigación.

"Siguiendo el número de cigarillos consumidos mientras se usa el parche podría permitirnos rescatar a los fumadores que no tendrán éxito. Si no se reducen espontáneamente los cigarillos con el parche podríamos encontrar un tratamiento diferente que funcione para ellos en lugar de dejarlos continuar con un esquema que no es efectivo y con el que fracasarán”.

MsH: Envió este artículo y la sugerencia de publicación en el blog el Dr. Gustavo Alcalá, a quien agradezco desde ya su colaboración.

¿Cigarrillo Electrónico CANCERÍGENO?

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA), de EE.UU, ha notificado a los profesionales de la salud y pacientes que un análisis de laboratorio de muestras del cigarrillo electrónico ha encontrado que contiene agentes carcinógenos y toxinas químicas tales como dietilenglicol, un ingrediente usado como anticongelante. Los cigarrillos electrónicos, también llamados “e-cigarettes,” son aparatos operados por batería que generalmente contienen cartuchos llenados con nicotina, saborizantes y otros químicos. El cigarrillo electrónico convierte a la nicotina, que es altamante adictiva, y a otros químicos, en un vapor que es inhalado por el usuario. Estos productos son distribuidos y vendidos a las personas jóvenes y están disponibles fácilmente en Internet y en tiendas grandes. También están disponibles en diferentes sabores, tales como chocolate y menta, que son atractivos para la gente joven.

La División de Análisis Farmacéutico de la FDA analizó los ingredientes de una pequeña muestra de cartuchos de las dos marcas principales de cigarrillos electrónicos. En una muestra, el análisis detectó etilenglicol, un agente químico usado como anticongelante que es tóxico para los seres humanos, y en muchas otras muestras, se detectaron agentes carcinógenos como nitrosamina. Estos productos no contienen ninguna advertencia para los usuarios, tales como las que tienen las distintas formas de terapia de reemplazo de nicotina aprobadas por la FDA y los cigarrillos convencionales. Debido a que estos productos no han sido enviados a la FDA para evaluación o aprobación, en este momento la agencia no tiene forma de conocer, excepto por las pruebas limitadas que ha realizado, los niveles de nicotina o la cantidad o tipo de otros agentes químicos que las distintas marcas de estos productos contienen y son inhalados por el consumidor.

Se recomienda, entonces, evitar su uso.

MsH: Otra mala jugada de las Tabacaleras. Lo venden como tratamiento inocuo para la deshabituación tabáquica manteniendo, por supuesto la conducta de fumar, que es lo que más les interesa.

Y al parecer no son tan inocentes como se decía. y eso que aún faltan muchos estudios al respecto.

Celebremos la VIDA... Mejor sin Humo

Vareniclina eficaz y segura en patología Cardiovascular

Según los datos presentados en el 58º Congreso Anual del American Collage of Cardiology (ACC). El 47% de las personas que tomaron vareniclina dejaron de fumar y permanecieron abstinentes en las cuatro últimas semanas de tratamiento, frente a sólo el 13,9% de aquellos que tomaron placebo. En el estudio han participado 714 personas con historial de riesgo cardiovascular de 15 países. Comentario:  El 47% de los pacientes con historial de enfermedad cardiovascular que tomaron vareniclina dejaron de fumar y permanecieron abstinentes durante las cuatro últimas semanas de tratamiento (de la 9 a la 12), frente a sólo el 13,9% de aquellos que tomaron placebo, con una odds ratio de eficacia 6,11 veces superior a placebo. Este es el principal resultado del primer estudio sobre el uso de vareniclina en pacientes con patología cardiovascular, que demuestra tasas de eficacia y seguridad prácticamente idénticas a las resultantes en los ensayos clínicos de esta molécula en pacientes sin riesgo de eventos vasculares.  La investigación acaba de ser presentada en el marco del 58º Congreso del American Collage of Cardiology (ACC) que se está celebrando en Orlando (Florida). Para la doctora Nancy A. Rigotti, profesora de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard, directora del Centro de Tratamiento en el Hospital General de Massachussets y principal investigadora del estudio “Este estudio confirma que vareniclina es un medicamento efectivo para dejar de fumar para los pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV). Además, estos datos son esperanzadores porque los pacientes que han participado en el estudio estaba en un riesgo serio de fallecimiento por su edad, su larga vida de fumador y numerosos episodios de enfermedad cardiovascular”. “Al finalizar el tratamiento con vareniclina, prácticamente uno de cada dos enfermos cardiovasculares que intentaron dejar de fumar lo consiguió. Como compañía comprometida con la investigación y la salud del paciente, en Pfizer estamos muy satisfechos de estos resultados tan importantes para el paciente con riesgo cardiovascular, que necesita tanto dejar de fumar y que ahora, lo puede conseguir“, afirma el doctor José Chaves, Jefe Médico de Atención Primaria de Pfizer. En Argentina se producen alrededor de 40.000 muertes al año por patologías relacionadas con el tabaquismo. Fumar es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y los estudios demuestran que, por ejemplo, dejar esta enfermedad reduce el riesgo de muerte un 36 por ciento en fumadores con enfermedad coronaria. La ayuda del médico y tratamiento farmacológico son claves en la lucha contra el tabaquismo. Un alto número de pacientes coronarios no cumplen con el estilo de vida saludable recomendado para la prevención de nuevos eventos cardiovasculares, tal como indican las Guías Unificadas Europeas, entre las que se incluye cumplir con los objetivos de abandono del tabaco. Según un reciente estudio europeo, sólo a uno de cada siete pacientes se le aconsejó acudir a una Unidad de Deshabituación Tabáquica tras sufrir un evento coronario, y sólo uno de cada diez recibió apoyo farmacológico en sus intentos de dejar de fumar. Asimismo, cerca de un tercio de los pacientes (29,8%) ni siquiera se planteó abandonar el tabaco tras sufrir evento coronario. “Todo paciente que haya experimentado un evento cardiaco como un infarto o un ACV, debería recibir consejo médico para dejar de fumar y contar con apoyo profesional. A pesar de esto, la evidencia muestra que esta situación no siempre se produce y, por lo tanto, deberían llevarse a cabo más acciones de ayuda para apoyar a los pacientes con ECV para que logren dejar de fumar con éxito”, afirma la Profesora Serena Tonstad, del Departamento de Cardiología Preventiva del Hospital Universitario de Oslo y de la Universidad de Oslo. “Los últimos datos disponibles con vareniclina demuestran que es una opción de tratamiento efectiva para ayudar a pacientes con historial de enfermedad cardiovascular a dejar de fumar, por lo que podría contribuir a reducir la posibilidad de sufrir futuros eventos cardiacos. Es importante que los fumadores, en particular aquellos que han sufrido una enfermedad coronaria, trabajen conjuntamente con los profesionales sanitarios para desarrollar su propio plan de cesación tabáquica”, añade Tonstad. MsH: Sin dudas, la firme decisión de una persona para dejar de fumar es el factor fundamental e imprescindible. Para disminuir los malos momentos que acompañan su experiencia en las primeras semanas de cesación, existen productos nuevos y probados científicamente, como la Vareniclina (Champix). Es hora de que las distintas Obras Sociales y Prepagas del país se comprometan con la salud de sus afiliados, incluyendo todo tipo de terapia seria para que la vida sea Mejor sin Humo.